Qu'est-ce que la rupture du LCA ?
Le ligament croisé antérieur (LCA) est l'un des ligaments centraux du genou. Il stabilise l'articulation lors des mouvements de rotation et de changement de direction.
Sa rupture survient le plus souvent lors d'un mouvement de pivot, d'une réception de saut mal contrôlée ou d'un choc direct, en particulier dans les sports pivots-contact comme le football, le ski, le handball ou le basketball.
Symptômes
La rupture s'accompagne fréquemment d'une sensation de craquement au moment du traumatisme, suivie d'un gonflement rapide du genou et d'une instabilité à la marche ou lors des changements de direction.
Diagnostic
L'examen clinique, complété par une IRM, permet de confirmer la rupture et d'évaluer les lésions associées (ménisque, cartilage, autres ligaments).
Prise en charge
Chez le sportif souhaitant reprendre une activité avec pivots, la reconstruction chirurgicale du ligament est le plus souvent recommandée. L'intervention consiste à remplacer le ligament rompu par une greffe, le plus souvent prélevée sur le patient lui-même (tendons ischio-jambiers ou tendon rotulien).
Une rééducation encadrée est indispensable après l'intervention, avec une reprise progressive de l'appui, puis de la course, et enfin des sports pivots, généralement sur une période de 6 à 9 mois.
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